ปวดท้องหน่วงแต่ประจำเดือนไม่มา เกิดจากอะไร

Enfa สรุปให้

• ปวดท้องหน่วง แต่ไม่ได้เป็นประจำเดือน อาจเกิดจากฮอร์โมนช่วงก่อนมีประจำเดือน การตกไข่ ความเครียด ท้องผูก การติดเชื้อ หรือการตั้งครรภ์ระยะแรก

• ปวดท้องเหมือนปวดประจําเดือน แต่ประจําเดือนไม่มา อาจเป็นอาการก่อนมีประจำเดือน ไข่ตกช้า หากประจำเดือนยังไม่มา ควรติดตามรอบเดือนและตรวจการตั้งครรภ์เพื่อความแน่ชัด

• ปวดท้องหน่วง แต่ไม่ได้เป็นประจำเดือน ปวดหลัง อาจสัมพันธ์กับอาการก่อนมีประจำเดือน กล้ามเนื้อตึง การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือการตั้งครรภ์ หากปวดมาก มีไข้ เลือดออก หน้ามืด หรือปวดข้างเดียว ควรรีบพบแพทย์
  

อาการปวดท้องน้อยแบบหน่วง ๆ ทั้งที่ประจำเดือนยังไม่มา อาจเกิดได้จากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ช่วงไข่ตก ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ ทางเดินปัสสาวะ ระบบทางเดินอาหาร หรือการตั้งครรภ์ระยะแรก เนื่องจากอาการเหล่านี้มีลักษณะใกล้เคียงกัน จึงควรพิจารณาร่วมกับรอบเดือน ประวัติการมีเพศสัมพันธ์ ตำแหน่งที่ปวด ความรุนแรง และอาการอื่นที่เกิดร่วมกัน

 ในบทความนี้ Enfa จะพาคุณแม่ไปทำความเข้าใจสาเหตุ กลไกทางสรีรวิทยา และการสังเกตอาการเพื่อประเมินสุขภาพของตนเองเบื้องต้นกันค่ะ

ปวดท้องหน่วง แต่ไม่ได้เป็นประจำเดือน เกิดจากอะไร

ปวดท้องหน่วง แต่ไม่ได้เป็นประจำเดือน อาจมาจากอวัยวะหลายระบบซึ่งอยู่ใกล้กัน ทั้งมดลูก รังไข่ กระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ และกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกราน ดังนั้น การระบุสาเหตุจึงต้องพิจารณาทั้งรอบเดือน ประวัติการมีเพศสัมพันธ์ การคุมกำเนิด และอาการอื่นที่เกิดขึ้นร่วมกัน โดยสาเหตุที่พบได้มีดังนี้

• อาการก่อนมีประจำเดือน การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจทำให้ปวดท้องน้อย ท้องอืด คัดเต้านม ปวดศีรษะ หรืออารมณ์แปรปรวนได้ แม้เลือดประจำเดือนจะยังไม่มา
• อาการช่วงไข่ตก ผู้หญิงบางคนอาจปวดท้องน้อยข้างใดข้างหนึ่งช่วงกลางรอบเดือน ลักษณะปวดอาจตื้อ หน่วง หรือจี๊ดเป็นพัก ๆ และมักดีขึ้นได้เอง
• ไข่ตกช้าหรือรอบเดือนแปรปรวน ความเครียด นอนน้อย น้ำหนักเปลี่ยนเร็ว เจ็บป่วย หรือออกกำลังกายหนัก อาจทำให้ไข่ตกช้าและประจำเดือนเลื่อน พร้อมเกิดอาการคล้ายก่อนมีประจำเดือนได้
• ถุงน้ำรังไข่หรือภาวะถุงน้ำในรังไข่หลายใบ อาจทำให้ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ ปวดท้องน้อยข้างเดียว รู้สึกแน่นท้อง หรือมีสิว น้ำหนักเพิ่ม และขนขึ้นมากร่วมด้วย
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือเนื้องอกมดลูก อาจทำให้ปวดท้องน้อยเรื้อรัง ปวดหลัง เจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ หรือมีเลือดออกผิดปกติ แม้จะไม่ได้อยู่ในช่วงมีประจำเดือน
• การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะหรืออุ้งเชิงกราน หากปวดร่วมกับปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อย ไข้ ตกขาวผิดปกติ หรือเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ ควรไปพบแพทย์
• ท้องผูกหรือกล้ามเนื้อตึง แก๊สในลำไส้ ท้องผูก ลำไส้แปรปรวน หรือกล้ามเนื้อบริเวณหลังและอุ้งเชิงกรานตึง อาจทำให้ปวดคล้ายอาการจากมดลูกได้
  

ปวดท้องหน่วง แต่ไม่ได้เป็นประจำเดือน มีโอกาสตั้งครรภ์หรือไม่

ปวดท้องหน่วง แต่ไม่ได้เป็นประจำเดือน มีโอกาสตั้งครรภ์หรือไม่ หลายคนสงสัยเรื่องนี้ โดยปกติผู้ที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน คุมกำเนิดไม่สม่ำเสมอ หรือเกิดความผิดพลาดในการคุมกำเนิด ย่อมมีโอกาสตั้งครรภ์เมื่อประจำเดือนขาดหรือมาช้า โดยอาการปวดหน่วงๆ มดลูกอาจพบในระยะแรกของการตั้งครรภ์ได้ แต่ไม่ใช่อาการเฉพาะ เพราะสามารถเกิดจากช่วงก่อนมีประจำเดือนหรือสาเหตุอื่นได้เช่นกัน สิ่งที่ควรพิจารณามีดังนี้ค่ะ

• ตรวจสอบรอบเดือน หลายคนอาจสงสัยว่า ประจำเดือนเลื่อนนานสุดกี่วันจึงจะถือว่าผิดปกติ แต่ความจริงรอบเดือนของแต่ละคนแตกต่างกัน หากเคยมาเป็นประจำแล้วเลยกำหนดอย่างชัดเจน ควรตรวจการตั้งครรภ์
• ใช้ชุดตรวจการตั้งครรภ์ สามารถเริ่มตรวจได้เมื่อประจำเดือนขาด โดยควรใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอน หากผลเป็นลบแต่ประจำเดือนยังไม่มา อาจตรวจซ้ำภายหลังตามคำแนะนำบนชุดตรวจ
  สังเกตอาการร่วม อาการก่อนเมนส์มากับท้องอาจคล้ายกัน เช่น คัดเต้านม เหนื่อย คลื่นไส้ ท้องอืด หรือปวดท้องน้อย จึงควรยืนยันด้วยการตรวจ ไม่ควรสรุปจากอาการเพียงอย่างเดียว
• อาการปวดระยะแรกของการตั้งครรภ์ ปวดท้องน้อยตอนท้องอ่อนๆ อาจมีลักษณะตึงหรือหน่วงคล้ายปวดประจำเดือน แต่ถ้าปวดรุนแรง ปวดข้างเดียว มีเลือดออก หน้ามืด หรือปวดไหล่ ควรรีบไปโรงพยาบาล เพราะอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• เลือดออกเล็กน้อยไม่ใช่ข้อยืนยัน คำว่าเลือดล้างหน้าเด็กเป็นคำเรียกทั่วไป เลือดกะปริดกะปรอยอาจเกิดจากหลายสาเหตุ ทั้งการเปลี่ยนแปลงของปากมดลูก การติดเชื้อ หรือภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ จึงควรตรวจหาสาเหตุหากมีอาการปวดร่วมด้วย
  

ปวดท้องเหมือนปวดประจําเดือน แต่ประจําเดือนไม่มา

ผู้หญิงหลายคนอาจมีอาการปวดท้องหน่วงๆ เหมือนปวดประจำเดือน แต่เลือดประจำเดือนยังไม่มา ซึ่งอาจเกิดจากประจำเดือนกำลังจะมา ไข่ตกช้ากว่าปกติ การตั้งครรภ์ หรือความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ การประเมินอาการเบื้องต้นควรพิจารณาดังนี้

• เทียบกับรอบเดือนเดิม หากปวดในช่วงใกล้วันที่ประจำเดือนเคยมา อาจเป็นอาการก่อนมีประจำเดือน แต่ถ้ามีโอกาสตั้งครรภ์ควรตรวจให้แน่ชัด
• ดูตำแหน่งที่ปวด อาการปวดท้องหน่วงๆ เหมือนปวดประจำเดือนทั่วท้องน้อย อาจเกี่ยวกับฮอร์โมนหรือมดลูก ส่วนอาการปวดข้างเดียวชัดเจนอาจสัมพันธ์กับการตกไข่ ถุงน้ำรังไข่ หรือภาวะตั้งครรภ์นอกมดลูก
• สังเกตปัจจัยกระตุ้น ความเครียด เดินทาง นอนดึก ลดน้ำหนัก หรือออกกำลังกายหนัก อาจทำให้ไข่ตกช้าและประจำเดือนเลื่อนได้
• พบแพทย์เมื่อเป็นซ้ำ หากปวดมากขึ้นทุกเดือน ประจำเดือนผิดปกติ มีเลือดออกระหว่างรอบ หรือเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ ควรรับการตรวจเพื่อหาสาเหตุ เช่น ถุงน้ำรังไข่หรือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
  

ปวดท้องหน่วง แต่ไม่ได้เป็นประจำเดือน ปวดหลัง

ปวดท้องหน่วง แต่ไม่ได้เป็นประจำเดือน ปวดหลัง อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน กล้ามเนื้อหลังและอุ้งเชิงกราน ระบบทางเดินปัสสาวะ หรือการตั้งครรภ์ การแยกสาเหตุควรดูว่าปวดบริเวณใดและมีอาการอื่นร่วมด้วยหรือไม่ ดังนี้

• อาการก่อนมีประจำเดือนหรือช่วงไข่ตก การหดตัวของมดลูกอาจทำให้ปวดร้าวไปยังหลังส่วนล่างได้ และมักดีขึ้นเมื่อประจำเดือนมา
• กล้ามเนื้อหลังและอุ้งเชิงกรานตึง การนั่งนาน ยกของหนัก หรือใช้ท่าทางไม่เหมาะสม อาจทำให้ปวดท้องน้อยร่วมกับปวดหลัง โดยอาการมักเปลี่ยนตามการเคลื่อนไหว
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หากปวดหลังหรือเอวร่วมกับไข้ หนาวสั่น ปัสสาวะแสบขัด หรือปัสสาวะบ่อย ควรพบแพทย์ เพราะเชื้ออาจลุกลามไปยังไตได้
• การตั้งครรภ์ระยะแรก อาการปวดหลังของคนท้องอ่อนๆ อาจพบได้ แต่ไม่ใช่อาการเฉพาะ หากประจำเดือนขาดควรตรวจการตั้งครรภ์ และหากปวดมากหรือมีเลือดออกควรรีบพบแพทย์
• ภาวะทางนรีเวช เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ถุงน้ำรังไข่ หรือการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน อาจทำให้ปวดท้องน้อยและปวดหลังเรื้อรังได้
  

ปวดท้องหน่วง แต่ไม่ได้เป็นประจำเดือน วิธีแก้

ปวดท้องหน่วง แต่ไม่ได้เป็นประจำเดือน วิธีแก้หรือการดูแลเบื้องต้นเหมาะกับกรณีที่อาการไม่รุนแรง ไม่มีเลือดออกผิดปกติ ไม่มีไข้ และไม่มีสัญญาณฉุกเฉิน สิ่งสำคัญคือไม่ควรรักษาโดยคาดเดาว่าเป็นอาการประจำเดือนเสมอไป โดยสามารถดูแลตนเองและติดตามอาการได้ดังนี้

• พักผ่อนและหลีกเลี่ยงกิจกรรมหนัก ลดการยกของหนักและเปลี่ยนอิริยาบถบ่อย ๆ โดยเฉพาะผู้ที่นั่งทำงานเป็นเวลานาน
• ประคบอุ่น ใช้ถุงน้ำอุ่นห่อผ้าประคบบริเวณท้องน้อยหรือหลัง อาจช่วยให้กล้ามเนื้อคลายตัวและลดอาการเกร็งได้
• ดื่มน้ำและป้องกันท้องผูก รับประทานผัก ผลไม้ และอาหารที่มีกากใย เพราะท้องผูกหรือแก๊สในลำไส้อาจทำให้อาการปวดท้องน้อยมากขึ้น
• จดบันทึกรอบเดือนและอาการ บันทึกวันที่เริ่มปวด ตำแหน่ง ความรุนแรง ตกขาว เลือดออก และอาการร่วม เพื่อช่วยประเมินความสัมพันธ์กับรอบเดือน
• ตรวจการตั้งครรภ์เมื่อมีความเสี่ยง หากผลตรวจเป็นลบแต่ประจำเดือนยังไม่มา ควรตรวจซ้ำหรือพบแพทย์ ไม่ควรซื้อยาขับประจำเดือนหรือยาปรับฮอร์โมนมาใช้เอง
• ใช้ยาอย่างระมัดระวัง หากยังไม่แน่ใจว่าตั้งครรภ์หรือไม่ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยาแก้ปวด สมุนไพร หรือยาต้านการอักเสบ
• ดูแลโภชนาการเมื่อยืนยันว่าตั้งครรภ์ หลังตรวจพบการตั้งครรภ์ควรฝากครรภ์และปรึกษาแพทย์เรื่องอาหารเสริม ไม่จำเป็นต้องเลือกนมบำรุงครรภ์หลายชนิดหากได้รับสารอาหารจากมื้ออาหารเพียงพอ
• รับสารอาหารที่จำเป็นอย่างเหมาะสม หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับโฟเลต ธาตุเหล็ก ไอโอดีน และสารอาหารตามคำแนะนำของแพทย์ ส่วน DHA คนท้อง อาจได้รับจากปลาที่มีปรอทต่ำหรือผลิตภัณฑ์เสริมตามความเหมาะสม ทั้งนี้ อาหารเสริมไม่สามารถใช้รักษาอาการปวดท้องได้
  

ปวดท้องหน่วง ร่วมกับอาการต่อไปนี้ ควรไปพบแพทย์

แม้อาการปวดท้องน้อยหลายกรณีจะไม่รุนแรง แต่บางลักษณะอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ ถุงน้ำรังไข่แตกหรือบิดขั้ว การแท้ง หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ ควรไปโรงพยาบาลหรือขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เมื่อมีอาการดังนี้

• ปวดรุนแรงหรือปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ โดยเฉพาะปวดข้างเดียว ปวดจนเดินไม่ไหว หน้าท้องแข็ง หรือพักแล้วไม่ดีขึ้น
• ประจำเดือนขาดหรือผลตรวจครรภ์เป็นบวก และมีเลือดออก ปวดท้องข้างเดียว หน้ามืด เป็นลม ใจสั่น หรือปวดไหล่ ควรรีบไปโรงพยาบาลเพื่อ排除ภาวะตั้งครรภ์นอกมดลูก
• เลือดออกมากหรือมีลิ่มเลือด โดยเฉพาะผู้ที่ตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าตั้งครรภ์ เพราะอาจเป็นสัญญาณของภาวะแทรกซ้อน
• มีไข้ หนาวสั่น หรือตกขาวผิดปกติ เช่น ตกขาวมีกลิ่นแรง สีเหลือง เขียว หรือเทา รวมถึงเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ อาจสัมพันธ์กับการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
• มีอาการทางปัสสาวะ เช่น ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะเป็นเลือด ปวดเอว มีไข้ หรือคลื่นไส้อาเจียน
  ปวดเรื้อรังหรือเป็นซ้ำ หากอาการรบกวนการใช้ชีวิต ปวดมากขึ้นทุกเดือน หรือมีเลือดออกผิดปกติ ควรพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุ
• ประจำเดือนขาดหลายรอบ หากไม่ได้ตั้งครรภ์แต่ประจำเดือนขาดต่อเนื่อง หรือมีสิว ขนขึ้นผิดปกติ น้ำหนักเปลี่ยนมาก หรือน้ำนมไหล ควรตรวจระดับฮอร์โมนและการทำงานของรังไข่

อาการปวดท้องหน่วงแต่ประจำเดือนไม่มาอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ หากมีโอกาสตั้งครรภ์ควรตรวจด้วยชุดตรวจในเวลาที่เหมาะสม และติดตามความรุนแรงของอาการอย่างใกล้ชิด หากปวดมาก ไม่หาย เป็นซ้ำ หรือมีเลือดออก ไข้ หน้ามืด หรืออาการผิดปกติอื่นร่วมด้วย ควรพบแพทย์แทนการซื้อยารับประทานเอง

อนาคตที่ดีที่สุดของลูก เริ่มต้นด้วยโภชนาการผ่านคุณแม่

สุขภาพและพัฒนาการทารกในครรภ์เริ่มต้นด้วยโภชนาการจากคุณแม่ การใส่ใจโภชนาการด้วยนมบำรุงครรภ์จึงเป็นการลงทุนเพื่ออนาคตที่ดีที่สุดของลูก เพราะสมองของลูกเริ่มพัฒนาอย่างต่อเนื่องตั้งแต่อยู่ในครรภ์ จนถึงช่วงให้นมบุตรตลอด 2 ปีแรกของลูก คุณแม่สามารถเลือกโภชนาการที่มี MFGM ช่วยเสริมสร้างสมองลูกใน 1,000 วันแรกของชีวิต และเสริมอาหารสมองที่สำคัญอย่าง ดีเอชเอ, สฟิงโกไมอิลีน,แอลฟา-แลคตาบูมิน, ฟอสโฟลิปิด,แกงกลิโอไซด์ เพื่อให้สมองลูกพัฒนาได้เต็มศักยภาพ

สร้างสมองลูกดีที่สุด เริ่มได้ตั้งแต่ในครรภ์

• MFGM มีสารอาหารกว่า 150 ชนิดที่มีประโยชน์ต่อสมอง มีบทบาทสำคัญในการสร้างสมองลูกที่เหนือกว่า มีงานวิจัยรองรับ
• DHA & Choline เสริมสร้างการเจริญเติบโตของเซลล์ประสาทและบำรุงสมอง 

สร้างพัฒนาการลูกดีที่สุด

• โฟเลตสูง ช่วยการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์
• แคลเซียมและฟอสฟอรัสสูง เสริมความแข็งแรงของกระดูกและฟัน

เสริมโภชนาการแม่ดีที่สุด

• ดัชนีน้ำตาลต่ำ
• วิตามิน แร่ธาตุกว่า 25 ชนิด
• มีใยอาหารอินูลิน ช่วยการขับถ่าย
• ไขมันต่ำ